真誠問路

　　台灣在2022/9/16首批到貨首批80.4萬劑莫德納次世代疫苗，ACIP專家會議決議，莫德納次世代疫苗將分兩階段開放作為追加劑施打。第一階段已於9月24日開打，第二階段10月3日開打。

• 第一階段：65歲以上長者、長照機構住民、18歲以上免疫不全及免疫力低下者，須與前一劑間隔3個月，已打過第四劑的長者可再追加施打第五劑次世代疫苗。
• 第二階段：第一類醫事人員、機場港埠、居家檢疫相關工作人員、50～64歲成人，以及18歲以上因外交、公務、洽商等工作需求需出國者。
• 10月11日起，18至49歲的民眾也可以預約接種次世代疫苗，但要與上一劑間隔12周。

　　次世代疫苗廠牌選擇目前僅有莫德納的「雙價疫苗」，輝瑞BNT和Novavax的次世代疫苗仍在研發階段。另外，德國生技大廠CureVac也和英國葛蘭素史克藥廠（GSK）合作，研發次世代疫苗。

第四劑施打 體感心得

　　真真預約診所成功(上述的第三階段)，以一般民眾身分，在10/17於診所施打莫德納次世代疫苗，診所開放下午３點開始施打，但人數眾多，大概下午４點多才打到疫苗，打針完後只覺得有些眩暈，施打約一小時後感到疲憊，施打後的每日皆有補充維他命Ｃ發泡錠＆Ｂ群，晚間開始體溫偏高37.0度左右，沒有發燒，隔天施打的手臂才出現疼痛，體溫偏高的部分大概維持的六天，一樣都沒發燒，施打手臂的疼痛在第六天就好很多了(手臂高舉較不疼)，疲憊感是比較影響真真的部分，就是上班時會疲憊到忍不住放空一下，非常疲倦的感覺，前一天早早睡也無用，隔天還是感到疲憊，這樣疲憊感也持續了六天，另外因為施打後第三天與生理期搭到，所以有服用止痛藥(主要是經痛的不適感，但確實也有頭痛，無法確定是否是疫苗直接影響)，基本上副作用都沒有比前三劑來的不舒服，明顯小很多，加上真真第三劑施打時間是今年1月初的事，若沒施打第四劑其實對抗covid-19的效果也一直在下降，建議距離第三劑超過3個月以上的民眾可以施打。接著，下面補充真真施打第四劑前查閱的資料，提供給大家參考，想看原出處也可點連結，希望能幫助到你~

▊次世代疫苗施打原則：除第一劑外都可接種

　　江坤俊醫師表示，符合上述接種資格的民眾，如果已經打過一劑疫苗，就可以選擇接種次世代疫苗。唯一的規則就是「次世代疫苗不能當作第一劑打」，其他要當作第二劑、第三劑或第四劑，通通都可以！都還沒有打過疫苗的人，不能接種次世代疫苗，只要打過一劑以上的第一代疫苗，都可以接種次世代疫苗，但是要跟前一次的疫苗至少相隔三個月以上。

▊次世代疫苗抗體效度高1.68倍

　　江坤俊醫師解釋，次世代疫苗跟第一代疫苗，差別只在病毒株多寡，原始的叫單價、次世代叫做雙價。單價是指一種病毒株、雙價就是兩種病毒株。原始的單價是針對武漢原始病毒株，雙價就是武漢原始病毒株加上BA.1病毒株。

　　從指揮中心提供的免疫橋接實驗結果，單純只測抗體，雙價疫苗會比原始的疫苗強，理論上來講，如果第四劑打次世代疫苗，會比舊的疫苗抗體效度多了1.68倍。他也強調，人體的免疫力不是只有抗體，還有細胞免疫和其他因素，所以真實世界是不是新疫苗一定比舊疫苗厲害，還需要時間驗證。

▊次世代疫苗副作用不會更嚴重？

而從目前公佈的數據來看，次世代疫苗的副作用跟前一代差不了多少，並沒有因為次世代出來的比較倉促，副作用就特別多。因為事實上它們的佐劑都差不多，所以並沒有因為次世代疫苗，就出現特別嚴重的副作用。

👉 原出處：次世代疫苗來了，這1種人不能打！接種對象看這邊，副作用不會更嚴重

▊次世代疫苗副作用？

次世代疫苗的副作用和第一代mRNA疫苗的副作用類似，常見副作用包括：

• 注射部位疼痛
• 發燒
• 極少數產生心肌炎、心包膜炎

　　指揮中心發言人莊人祥表示，統計國內2,662名接種者回報的結果，常見的不適與症狀依序是注射部位腫痛、疲倦、肌肉痠痛、頭痛、發冷、發燒、嗜睡，症狀通常在注射3天內出現，但會在7天內慢慢趨緩。

👉 原出處：次世代疫苗副作用5大症狀，保護力、間隔時間一次看

🤟 看更多：前三劑疫苗施打心得

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